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貓咪眼角偶爾有一點乾掉的分泌物很常見，但如果原本乾淨的眼睛突然變得一直流淚、眼屎明顯增加，甚至開始瞇眼、怕光或用腳抓臉，就不應只把它當成「眼睛髒」。眼睛問題的麻煩之處，是外觀看起來相似的症狀，背後可以是結膜炎、角膜受傷、異物、淚液問題、上呼吸道感染，甚至更深層的眼科疾病。
Merck Veterinary Manual 指出，貓的結膜炎可出現眼紅、結膜腫脹、分泌物與不適，而且只看外觀通常不足以確定病因；有些個案需要完整病史、眼科檢查、淚液測試或其他檢查。VCA 亦提醒，眼睛分泌物的顏色與單眼／雙眼分布只是線索，不能單靠這些就自行判斷要不要用抗生素眼藥。
> 本文只供教育用途，不能取代獸醫診斷。眼睛問題若出現明顯疼痛、眼球混濁、外傷、持續瞇眼或視力疑似受影響，應盡快就醫，不宜拖延。
第一眼先看：是單眼，還是兩隻眼一起？
這個問題很簡單，卻很有用。
如果只有一隻眼突然流淚、紅或有分泌物，獸醫會更想排除局部因素，例如異物、角膜擦傷、淚道問題或單側炎症。Merck 提到，單眼結膜炎可與異物、淚囊炎或乾眼等問題有關。
如果一開始是一隻眼，之後另一隻也出現；或者兩眼差不多同時發作，再加上打噴嚏、鼻水，感染性上呼吸道疾病的可能性就更值得考慮。這時可一起整理〈貓咪一直打噴嚏怎麼辦？〉中的呼吸道觀察重點。
但「兩眼都有」也不等於一定是感染。環境刺激、煙霧、粉塵、清潔噴霧，甚至某些眼瞼或淚液問題，也可能造成雙眼不適。
分泌物顏色能告訴你什麼？又不能告訴你什麼？
透明水樣分泌物常見於刺激、流淚增加或某些早期炎症；白色、黃色或綠色較濃的分泌物，可能伴隨感染或較明顯的發炎。Merck 在貓結膜疾病資料中指出，黏液與膿樣分泌物有時會需要抗菌治療，但如果背後還有病毒、異物、眼瞼結構或其他問題，單用抗生素未必能解決。
所以，顏色不是「選眼藥水」的指南。真正要記的是：分泌物從什麼時候開始、由透明變濃了沒有、一天擦幾次、是否很快又積回來、眼睛有沒有變紅或腫。
如果只是睡醒時一點點乾掉的啡色眼屎，而貓咪沒有紅眼、瞇眼、抓眼或流淚，通常和「整天眼睛濕、眼角一直積分泌物」不是同一件事。
比眼屎更重要的是「疼痛訊號」
眼科問題最怕的是只關注分泌物，卻漏掉疼痛。貓咪不一定會大叫，反而常以很細微的方式表現：瞇眼、眼睛不願張開、怕光、頻繁眨眼、用腳搓臉、把頭埋起來、不讓人碰頭部。
以下情況應儘快就醫：
- 眼睛幾乎睜不開，持續瞇眼或明顯疼痛。
- 眼球表面看起來混濁、發白、發藍，或出現明顯斑點。
- 眼球或眼周突然腫脹，或第三眼瞼明顯突出。
- 曾被抓傷、撞到、接觸化學清潔劑或懷疑有異物。
- 瞳孔大小不一、突然撞東西或疑似看不清楚。
- 同時不吃、發燒感、精神很差，或幼貓快速惡化。
若貓咪因不舒服開始長時間躲藏，也可參考〈貓咪突然躲起來怎麼辦？〉。行為改變本身不是診斷，但能幫助你判斷整體狀況是否正在變差。
有打噴嚏、鼻水時，眼睛和呼吸道要一起看
貓咪某些上呼吸道感染會同時影響眼睛與鼻腔。Merck 關於貓披衣菌性結膜炎的資料指出，受影響貓可能出現清澈或有色眼分泌物、結膜紅腫，也可能同時有鼻分泌物和打噴嚏。
這不代表看到眼屎加打噴嚏就能在家確定是哪一種病原。對獸醫更有用的是：症狀先從眼睛還是鼻子開始？只有一隻貓還是家裡多隻？有沒有新貓加入、寄宿或接觸其他貓？疫苗紀錄如何？
多貓家庭如果有新成員，最好暫時把食碗、水碗、毛巾等分開，並先電話詢問診所是否建議隔離與安排看診。
在家可以安全做的事：清潔，但不要自行治療
如果只是有分泌物，可用乾淨、柔軟的紗布或棉片，以生理鹽水或獸醫建議的方式輕輕擦走眼周分泌物。每隻眼最好使用不同棉片，尤其懷疑感染時，避免把分泌物由一眼帶到另一眼。
不要使用人用退紅眼藥水，也不要拿以前剩下的抗生素或類固醇眼藥自行滴。某些角膜潰瘍如果誤用含類固醇眼藥，可能造成更嚴重問題。即使藥名看起來熟悉，也不代表適合這一次症狀。
同樣不要強行把眼皮撐開反覆檢查。若貓明顯疼痛，最有幫助的是拍下自然狀態照片或短片，再盡快就醫。
看診前準備一個「眼睛時間線」
你可以用手機記事本記五件事：第一天何時開始、單眼或雙眼、分泌物顏色與濃度、是否瞇眼／抓眼、是否有鼻水或打噴嚏。
再補充最近有沒有洗澡、使用新清潔劑、裝修粉塵、外出、接觸新動物。若貓咪食慾同時下降，參考〈貓咪不吃飯怎麼辦？〉的食慾紀錄方式；若體重最近也下降，則可一起看〈貓咪變瘦了怎麼辦？〉。
獸醫可能做的檢查包括眼球表面觀察、螢光染色檢查角膜、淚液測試、眼壓測量或取分泌物檢查。不是每隻貓都要做全部，會按症狀與檢查結果決定。
為什麼「等眼屎自己好」有時不划算？
輕微刺激有機會自行改善，但眼睛組織脆弱，一旦有角膜潰瘍、異物或較深層炎症，拖延可能令治療更困難。尤其「很痛但分泌物不多」的情況，反而更不應只用眼屎多少判斷。
如果只是透明流淚、精神正常，可以短時間密切觀察；但若症狀沒有改善、分泌物快速增加、眼睛變紅或開始瞇眼，就應安排檢查。
常見問題 FAQ
貓咪有黃色眼屎一定是細菌感染嗎？ 不一定。黃色或綠色膿樣分泌物可能伴隨細菌感染，但也可能是在其他眼病基礎上出現繼發感染。要靠眼科檢查決定治療。
貓咪只有一隻眼流淚，可以等幾天嗎？ 如果沒有疼痛、紅腫或外傷，可以短時間觀察，但單眼問題也可能來自異物或角膜受傷。若持續、加重或開始瞇眼，應儘快看獸醫。
可以用人的生理鹽水幫貓洗眼嗎？ 單純無菌生理鹽水可用於輕輕清走眼周分泌物，但不應用來「沖眼治病」。若懷疑化學品入眼、外傷或角膜問題，應立即聯絡獸醫。
貓咪眼屎多又一直打噴嚏，是感冒嗎？ 上呼吸道感染是可能原因之一，但不同病原與眼科疾病都可能有類似表現。建議把眼睛和呼吸道症狀一起記錄後交由獸醫判斷。
為什麼不能自行用以前剩下的眼藥？ 因為這次可能不是同一種病。尤其含類固醇的眼藥在某些角膜疾病下可能有風險，過期或保存不當的眼藥也不應重用。
結尾：先看「痛不痛」，再看分泌物顏色
貓咪眼睛流淚、眼屎變多時，最重要的不是猜「上火」還是「感冒」，而是先確認有沒有疼痛、瞇眼、混濁、外傷與視力異常。分泌物顏色可以提供線索，但不足以自行決定藥物。把單眼／雙眼、開始時間與其他症狀記好，通常比反覆擦眼或亂滴藥更能幫到牠。
搭配閱讀 - 貓咪一直打噴嚏怎麼辦？ - 貓咪突然躲起來怎麼辦？ - 貓咪不吃飯怎麼辦？
延伸閱讀 - 貓咪變瘦了怎麼辦？ - 新手養貓 checklist - 貓咪口臭怎麼辦？
流眼水時先保護眼表面
記下是單眼還是雙眼、分泌物顏色、是否瞇眼、怕光或揉眼。不要自行使用人用眼藥、剩下的抗生素或類固醇眼藥；持續閉眼、眼球混濁、外傷或濃稠黃綠分泌物都應當日聯絡獸醫。
把症狀開始時間、頻率、當日進食、喝水、排泄與精神變化逐項記下，並保留最近食物、零食、藥物和環境變動的資料，會比憑記憶描述更能協助診所分流。能安全做到時，可拍攝自然狀態的短片或照片；不要為了拍攝而反覆碰觸疼痛部位、把手伸進口腔、強迫走動或增加壓力。
在未釐清原因前，不要自行給人用藥、剩藥、精油、酒精或偏方，也不要用「等牠睡一覺」取代有警訊時的聯絡。幼齡、熟齡、已有慢性病的寵物，以及症狀快速加重、無法進食飲水、明顯疼痛、虛弱、出血、呼吸異常或懷疑誤食時，應以即日或急診的獸醫建議為先。
家中觀察的作用是保護安全、保留時間線和協助溝通，不能用來自行排除感染、阻塞、外傷或其他需要檢查的狀況。當你拿不準時，先致電診所說明年齡、持續時間和目前警訊，再依專業分流建議安排下一步。